子宮肌瘤,該切除嗎?

子宮肌瘤是十分常見的婦科問題,而言很多擁有子宮肌瘤的女性也有同一疑問:到底需要切除嗎?不處理的話會對健康有影響嗎?

子宮肌瘤是女性最常見但尚未充分研究的疾病之一。這些腫瘤通常稱為肌瘤,主要影響育齡期的女性,幾乎每十位女士就會有7位患上子宮肌瘤。雖然大多數患有肌瘤的女性沒有症狀,但其中約 30% 會出現嚴重症狀,包括異常子宮出血、貧血、骨盆疼痛和壓力、背痛、頻尿、便秘或不孕,需要醫學介入。

到底什麼時候需要去處理呢,本文將會一一解答。

什麼是子宮肌瘤?

肌瘤是子宮肌肉層的非癌性生長。肌瘤很常見。它們也被稱為肌瘤。

肌瘤可以在子宮內的任何地方生長,大小差異很大。有些可以是豌豆大小,而有些可以是西瓜大小。

肌瘤的主要類型有:

壁內肌瘤 – 最常見的肌瘤類型,在子宮肌壁中發育
漿膜下肌瘤-在子宮壁外發展到骨盆並可能變得非常大的肌瘤
黏膜下肌瘤-在子宮內膜下方的肌肉層中發育並生長到子宮腔內的肌瘤

為什麼會有子宮肌瘤?

子宮肌瘤的病因尚不清楚。然而,女性荷爾蒙雌激素和黃體酮與肌瘤的生長有關。

雌激素是由卵巢(女性生殖器官)產生的女性生殖激素。肌瘤通常在女性的生育年齡(16 歲至 50 歲左右)期間形成,此時雌激素水平最高。

當雌激素水平較低時,例如女性停經後月經停止時,它們往往會縮小。

子宮肌瘤如何診斷?

您的醫生會詢問您的症狀和整體健康狀況。他們會對您進行檢查,並可能要求內部檢查。

有助於診斷肌瘤的檢查包括:

1.骨盆腔超音波掃描
2.陰道超音波掃描

您的醫師可能會將您轉介至婦科醫師進行更多檢查,例如:

1.子宮腔鏡檢查,使用薄望遠鏡檢查子宮內部
2.腹腔鏡檢查(鎖孔手術),透過腹部的小切口插入薄望遠鏡來觀察生殖器官

言而,以上兩種檢查一般較少適用,一般的盆腔及陰道超聲波掃描已經足夠。

子宮肌瘤如何治療?

子宮肌瘤並不總是需要治療,一般體積小及無症狀的肌瘤是不需要處理。除非您有困擾您的症狀/併發症,可能會建議治療:
如果建議治療,治療類型將取決於:

1.你的症狀
2.您的肌瘤類型、大小和數量
3.你的年齡
4.您將來是否想懷孕

治療方法分以下兩大類:
1.藥物治療
藥物和荷爾蒙治療可以用於:縮小你的肌瘤或治療你的症狀。它們可以包括藥物、植入物和子宮內裝置。

2.程序或手術
可以進行手術或其他手術來縮小或移除肌瘤。這些包括:

A.高強度聚焦超音波治療,利用超音波縮小肌瘤。
B.子宮動脈栓塞術,可以透過阻斷血液供應來縮小肌瘤。
C.手術切除肌瘤,稱為子宮肌瘤切除術。這可以在子宮腔鏡檢查或腹腔鏡檢查期間完成。
D.子宮切除術(切除子宮)-通常只適用於那些已經完成家庭生活或不想生孩子的人。

我應該什麼時候去看醫生?

其實女士到了生育年齡,便建議定期進行身體及婦科檢查。以盡早了解子宮肌瘤的狀況,子宮肌瘤大小、性質有機會隨時間改變,因此定期檢查是必須的。

言而,如果您有以下情況,請去盡快看醫生:骨盆疼痛或症狀、月經量多、陰道異常出血、懷孕困難,等等。