卵巢囊腫,需要治療嗎?

卵巢囊腫是卵巢表面或內部常見的生長物。囊腫有幾種類型。最常見的類型是無害的,不會引起症狀,並且最終會在不治療的情況下消失。很少情況下,囊腫會引起需要醫生注意的併發症。定期進行骨盆檢查有助於減少出現囊腫問題的機會。

什麼是卵巢囊腫?

卵巢囊腫是一種充滿液體或半固體物質的囊,在一個或兩個卵巢上或內部形成。卵巢是骨盆中的小器官,可容納卵細胞並產生激素,如雌激素和黃體酮。

卵巢囊腫有不同類型,其中大多數是無痛且無害的(良性)。通常,卵巢囊腫不會引起症狀。除非您的提供者在常規骨盆檢查或成像過程中發現一個,否則您可能不知道自己有一個。

卵巢囊腫很少會引起併發症。安排定期骨盆檢查並與您的提供者討論您可能遇到的任何症狀可以幫助預防任何囊腫問題。

卵巢囊腫有哪些類型?

大多數卵巢囊腫是功能性囊腫。它們是根據月經週期期間身體的變化而形成的。而與月經無關的卵巢囊腫是較不常見的。

功能性囊腫
功能性囊腫是最常見的卵巢囊腫類型,與疾病無關。它們是排卵(卵子從卵巢釋放)的結果。這些囊腫可能表示您的卵巢功能正常。功能性囊腫通常會隨著時間的推移而縮小,通常在 60 天內縮小,無需特殊治療。

濾泡囊腫
作為月經週期的一部分,卵巢中的一個小囊(稱為卵泡)每月釋放一個卵子。當卵泡不釋放卵子時,就會形成卵泡囊腫。相反,卵泡充滿液體並變得更大。

黃體囊腫
卵泡釋放卵子後,會形成一組產生荷爾蒙的細胞,稱為黃體。當黃體中積聚液體並導致其生長時,就會形成囊腫。
有時,功能性囊腫被稱為單純性囊腫。

其他囊腫
並非所有卵巢囊腫都是根據月經週期形成的。它們並不總是疾病的跡象,但您的提供者可能希望對其進行監測以確保它們不會引起併發症。它們包括:

1)囊腺瘤:這些囊腫形成於卵巢表面。它們可以充滿稀薄的水狀液體,也可以充滿黏稠的黏液狀液體。
2)皮樣囊腫(畸胎瘤):皮樣囊腫由構成人體所有類型組織的細胞組成,包括皮膚、頭髮、牙齒甚至腦組織。
3)子宮內膜異位症:這些囊腫充滿子宮內膜組織,與您每月經期出血的組織相同。
4)卵巢癌:與上述情況不同,卵巢癌囊腫(腫瘤)是癌細胞的固體團塊。

誰會受到卵巢囊腫的影響?

任何有卵巢的人都可能患有卵巢囊腫。您的機會增加取決於您:

1)年齡:如果您尚未經歷更年期,卵巢囊腫會更常見。
2)懷孕狀況:囊腫在懷孕期間更有可能形成並保留。
3)有卵巢囊腫史:如果您以前患有卵巢囊腫,那麼您更有可能患有卵巢囊腫。
4)目前的醫療狀況:如果您患有以下情況,則您更有可能患上卵巢囊腫:子宮內膜異位症、荷爾蒙問題或您正在服用有助於排卵的藥物,例如克羅米芬 (Clomid©)。

卵巢囊腫是什麼原因造成的?

排卵是卵巢囊腫的主要原因。其他原因包括:

1)細胞繁殖異常:非典型細胞繁殖會導致皮樣瘤和囊腺瘤等囊腫的形成。
2)子宮內膜異位症:這些囊腫通常在子宮內膜異位症晚期形成於卵巢上。
3)骨盆腔發炎(PID):嚴重的骨盆腔感染可能會擴散到卵巢,導致囊腫。

卵巢囊腫有哪些徵兆和症狀?

一些較小的囊腫不會引起任何症狀。在這些情況下,您甚至可能不知道自己有囊腫。較大的囊腫可能會導致:

1)骨盆疼痛或背部鈍痛。
2)下腹部有一種飽脹感(腹脹),身體一側的感覺可能更明顯。
3)性交時疼痛(性交困難)。
4)經期疼痛。
5)持續存在的症狀可能表示患有多囊性卵巢綜合症(PCOS)。多囊性卵巢症候群是一種導致月經不規則和其他荷爾蒙相關問題的疾病,包括肥胖和不孕症。多囊性卵巢症候群的其他症狀包括多毛症(體毛生長增加)和減肥困難。

卵巢囊腫有哪些併發症?

1)癌性囊腫:停經後形成的卵巢囊腫比停經前形成的囊腫更容易癌變。
2)卵巢囊腫破裂:功能性囊腫通常會破裂而不會引起任何陰性症狀。但有時,囊腫破裂會導致腹部劇烈疼痛和腫脹。它越大,破裂的可能性就越大。
3)卵巢扭轉:囊腫會長得很大,以致扭曲卵巢的形狀,增加卵巢扭曲的可能性。扭曲會阻止血液流向卵巢,導致卵巢死亡。極度疼痛、噁心和嘔吐都是卵巢扭轉的症狀。
如果您出現卵巢囊腫破裂或卵巢扭轉的症狀,請立即尋求醫療協助。

如何診斷卵巢囊腫?

您的醫療保健提供者將首先排除懷孕是導致您出現症狀的原因。然後,他們可以使用以下測試來診斷卵巢囊腫:

1)骨盆檢查:您的提供者將觸摸您的骨盆內部是否有任何腫塊或變化。
2)超音波:這種成像過程使用聲波來創建身體內部器官的圖像。它可以檢測卵巢上的囊腫,包括它們的位置以及它們主要是液體還是固體。
3)腹腔鏡檢查:這是在手術室進行的手術。您的提供者透過您腹部的切口插入攝影機,可以查看您的生殖器官和骨盆。如果您的提供者此時診斷出囊腫,他們可以將其切除。

卵巢囊腫如何治療?

治療取決於您的年齡、症狀以及可能導致囊腫的原因等因素。

警惕等待
功能性卵巢囊腫通常無需治療即可消失。如果您的囊腫可能具有功能,您的提供者可能會建議觀望的方法。您可能會在診斷後幾週或幾個月內進行後續超音波檢查,看看囊腫是否自行消退。

卵巢囊腫藥物
您的提供者可能會為您提供含有激素的藥物(例如避孕藥)來阻止排卵並防止未來囊腫的形成。

卵巢囊腫手術
如果囊腫引起症狀且變大,您可能需要手術將其切除。手術類型取決於囊腫的大小及其在超音波上的表現。使用的不同程序包括:

腹腔鏡檢查:您的提供者透過您腹部的小切口插入小型相機。他們使用該設備查看您的生殖器官和骨盆。卵巢囊腫可以透過微小切口切除(卵巢囊腫切除術)。
剖腹手術:如果囊腫非常大或有其他問題,您的提供者可能會執行此手術。


如果您的提供者懷疑患有癌症,他們可能會諮詢癌症專家或婦科腫瘤學家,以了解最適合您的治療方案。