媽媽們不可不知的妊娠糖尿病！

妊娠糖尿病是指在懷孕期間出現的高血糖狀態。這種糖尿病通常在懷孕的第二或第三季度開始，並在分娩後自行解除。

然而，妊娠糖尿病對孕婦和胎兒都可能產生一些重要的影響和併發症。

成因

  1. 遺傳因素：如果你有家族中有糖尿病病史，特別是一級親屬（父母、兄弟姐妹）患有糖尿病，你罹患妊娠糖尿病的風險可能會增加。
  2. 肥胖：過度肥胖或超重會增加患妊娠糖尿病的風險。這是因為體重過重會使身體對胰島素的反應降低，導致血糖升高。
  3. 年齡：年齡超過25歲也會增加罹患妊娠糖尿病的風險。
  4. 過去的妊娠糖尿病經歷：如果之前有妊娠糖尿病的經歷，再次懷孕時罹患妊娠糖尿病的風險可能會增加。
  5. 多胎懷孕：懷孕期間懷有多個胎兒也會增加患妊娠糖尿病的風險。
  6. 荷爾蒙變化：妊娠期間荷爾蒙的變化可能對胰島素的作用產生影響，進一步增加患妊娠糖尿病的風險。
  7. 已存在的疾病：多囊卵巢症、免疫系統疾病、高血壓，等等。

檢測方法

  1. 糖耐量測試（Oral Glucose Tolerance Test，OGTT）：這是一種常用的檢測方法，通常在懷孕期的24到28週進行。此測試分為兩個步驟：首先，在空腹狀態下進行血糖測量，然後飲用一定量的葡萄糖溶液後再進行血糖測量。根據測試結果，醫療專業人士可以確定是否存在妊娠糖尿病。
  2. 隨機血糖測試（Random Plasma Glucose Test）：這是一種快速檢測方法，可以在任何時間進行。此測試要求在沒有進食的情況下進行血糖測量。如果血糖水平超過正常範圍，可能需要進一步進行OGTT確定是否患有妊娠糖尿病。
  3. 空腹血糖測試（Fasting Plasma Glucose Test）：這是一種在空腹狀態下進行的血糖測試。如果空腹血糖水平超過正常範圍，可能需要進一步進行OGTT確定是否患有妊娠糖尿病。

對胎兒的影響

1. 胎兒過大（巨大嬰兒）：高血糖環境使胎兒暴露在過多的葡萄糖中，刺激胰島素的過度分泌。這可能導致胎兒過度生長，稱為巨大嬰兒或巨型胎兒。巨大嬰兒可能增加難產的風險，因為他們的體型可能超過了母親的骨盆能容納的範圍。

2. 低血糖（新生兒低血糖）：妊娠糖尿病患者產生的高血糖會刺激胎兒胰島素的過度分泌。在出生後，胎兒將無法再從母親體內獲得高血糖的供應，這可能導致胎兒出生後低血糖的發生。

3. 呼吸窘迫綜合徵：妊娠糖尿病可能增加胎兒呼吸窘迫綜合徵的風險。這是由於巨大嬰兒和胎兒胰島素過度分泌導致的。呼吸窘迫綜合徵可能導致呼吸困難和氧氣供應不足。

4. 胎兒先天異常的風險增加：妊娠糖尿病在胎兒發育過程中可能增加某些先天異常的風險，尤其是心臟、神經管和腎臟方面的異常。

5. 胎兒黃疸：高血糖環境可能增加胎兒出生後黃疸的風險。黃疸是由於胎兒肝臟無法有效處理葡萄糖所致，導致血漿中的胆红素水平升高。

6. 生產時創傷：由於胎兒容易過大，出生時增加了儀器助產或肩難產的風險，同時也令寶寶增加出生時受創傷的機率。

對孕婦的影響

  1. 產前高血壓：妊娠糖尿病可能增加患產前高血壓（妊娠期高血壓）的風險。產前高血壓可能導致其他併發症，如子痫前症（一種妊娠併發症）。
  2. 妊娠期間感染風險增加：高血糖環境可能增加孕婦患上尿路感染、陰道酵母菌感染或其他感染的風險。
  3. 增加剖腹產機率：如胎兒過大，醫生需要安排剖腹產。
  4. 胎水過多：妊娠糖尿病會令胎水增加，使子宮被撐更大，增加過早穿水、生產期間大流血、臍帶脫垂的風險，大大威脅孕婦及寶寶生命。
  5. 產後出血：如胎兒過大或胎水過多，生產後孕婦的子宮收縮功能會受到影響，無法有效止血而增加產後出血過多的緊急情況。

預防妊娠糖尿病

  1. 飲食調整：保持均衡的飲食非常重要。選擇高纖維、低GI（血糖指數）的食物，例如全穀類、蔬菜、豆類和健康脂肪。避免過多攝取糖分和加工食品。
  2. 適度運動：適度的身體活動有助於控制血糖水平。每天進行30分鐘的有氧運動，例如散步、游泳或瑜伽。在開始任何新的運動計劃之前，請先咨詢醫療專業人士。
  3. 控制體重：保持健康的體重範圍也是預防妊娠糖尿病的關鍵。如果你超重或肥胖，與醫療專業人士討論制定一個適合你的體重管理計劃。
  4. 定期監測：如果你有罹患妊娠糖尿病的風險，定期監測血糖水平非常重要。這可以幫助你及早發現潛在的問題並採取必要的措施。
  5. 醫療諮詢：如果你有任何懷孕期間的健康問題或擔憂，請及早向醫療專業人士尋求建議。他們可以提供個性化的指導和治療計劃。